Už je to nějaký pátek, co jsme přišli s prvním dílem článku ohledně hormonální antikoncepce u žen, které sportují. Pokud ses k němu ještě nedostal/a, anebo jsi všechny ty informace od té doby už zapomněl/a, nastal nejvyšší čas si jej (opět) přečíst tady.
Vliv hormonální antikoncepce na aerobní a anaerobní činnost
Několik studií zjistilo, že hormonální antikoncepce může mít vliv na výkon, a to jak vytrvalostní (aerobní), tak na silový (anaerobní). Věc se má však tak, že drtivá většina studií se prováděla pouze na orální hormonální antikoncepci (tj. ne např. na hormonálním nitroděložním tělísku) a navíc hodně z těch studií vůbec nerespektuje různorodost antikoncepčních přípravků – např. nerozumím tomu, proč se ve stejné skupině testovaných osob vyskytuje gestagenní i kombinovaná antikoncepce. Jak už víme z minulého článku, tyto dva typy antikoncepce se v těle chovají velmi odlišně. Anebo se například v jedné skupině testovaných osob míchají ženy, které pravidelně trénují, s těmi, které se až tolik nehýbou. No a aby toho nebylo málo, tak k tomu všemu ještě na téma sportovkyň s antikoncepcí neexistuje příliš mnoho dat. A pak z toho aby jeden přišel s nějakým kloudným závěrem...
Aerobní/vytrvalostní aktivita
Hormonální antikoncepce dokáže potenciálně ovlivnit každé z těchto měřítek, avšak nejen ta.
Abych vás tady teď nezahrnula nicneříkajícími čísly, předveďme si výsledky různých studií na příkladech.
VO2 max je ukazatel, který je důležitý pro vytrvalostní sportovce. Několik studií poukazuje na to, že užívání hormonální antikoncepce je spojeno s výrazným snížením VO2 max, a to až o 5–15%. Pokud si tedy představíme vrcholovou běžkyni, která začne brát antikoncepci, je to pro ni obrovský zásah do výkonu.
Přehled výsledků jednotlivých studií aneb Milada, Josefína, Alžběta a Andrea, naše vytrvalostní sportovkyně, se rozhodly začít užívat antikoncepci. Co se stalo?
Po sesbírání dat ze všech studií a dosavadních poznatků na toto téma můžeme říct, že existuje celkem jasný vzorec: HA redukuje VO2max, přestože to úplně nutně nemusí mít dopad na výkon. Nicméně pro vrcholové sportovce může i minimální snížení VO2max zhoršit celkový výkon, proto by se užívání HA mělo vzít v potaz. HA s progestiny třetí generace by ovšem měly mít menší dopad, než HA s progestiny první generace nebo třífazická HA.
Anaerobní/silová aktivita
Existuje review, která se koukla na 10 studií, které rozebíraly toto téma. Co ženy užívající hormonální antikoncepci a jejich síla v porovnání s ženami, které antikoncepci neberou? Některé studie poukázaly na nárůst síly, další na snížení a zbytek neukázalo žádnou změnu. Uf. Nicméně, tak, jak tomu bylo i v předešlém případě s aerobní aktivitou: každá jedna z těch studií byla docela špatně postavená.
Jedna malá studie porovnávala ženy, které užívaly HA s progestiny druhé nebo třetí generace po dobu min. 6 měsíců na sílu nohou během tří různých dob během cyklu. Nebyla zpozorována žádná změna, což poukazuje na to, že androgenicita HA (tj. různé generace HA) neměla v konečném důsledku žádný vliv. Nebyla však zahrnuta skupina žena, která neužívá HA, proto... nám trochu chybí data pro porovnání.
Jiná studie zase koukla na ženy, které necvičí, ale užívají HA alespoň 1 rok, anebo které ji nikdy neužívaly. Po dobu 10 týdnů absolvovaly 2 silové tréninky a 2 aerobní workouty o vysoké intenzitě. Výsledek? Nebyl zpozorován žádný rozdíl v síle ani vytrvalosti, rozdíl v zlepšení obou skupin nebyl také žádný, nicméně skupina žen, která HA nikdy neužívala, nabrala trochu svalové hmoty a ztratila malé množství tělesného tuku.
Tyto dvě malé studie jsou pouze dvě vyzdvihnuté kapky v moři. Dvě nedokonalé kapky v moři minirybníčku ještě nedokonalejších studií.
Na základě těchto poznatků (i doporučení z prvního článku) si můžete zkusit zvolit menší zlo, ale zároveň je potřeba se sledovat, jaké změny se po nasazení/vysazení antikoncepce začínají dít a jestli jsme s těmito změnami OK.
Pozitiva a negativa HA
No, nic moc, co? Nicméně, Fitclan tým bude ve střehu, koukat po nově vznikajících studiích na toto téma a jakmile se objeví, můžeš jejich sumarizace očekávat ve Fitclan Premium.